全脑CT灌注成像结合头颈部CTA对急性缺血性脑卒中患者诊断效能观察

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨全脑CT灌注成像（CTP）结合头颈部CT血管造影（CTA）在急性缺血性脑卒中（AIS）的诊断效能。方法回顾性分析2020年9月—2021年9月临沂市中医医院诊治的84例疑似AIS（以失语、头晕、头疼、活动受限等为主诉就诊,且发病时间≤48 h）患者的病历有关资料,以数字减影血管造影（DSA）为检查“金标准”,统计对比CTP与头颈部CTA联合与单独检查在AIS中的诊断效能,以期为临床诊治此类患者提供优良的参考依据。结果 84例疑似AIS的患者,经DSA检查证实为AIS的有71例,CTP联合头颈部CTA共检出68例AIS,CTP检查出60例AIS,头颈部CTA共检出61例AIS;CTP结合头颈部CTA在AIS诊断中的灵敏度92.96%（66/71）、准确度91.67%（66+11）/84、阴性预测值68.75%（11/16）高于CTP与头颈部CTA单独检查,差异有统计学意义（P<0.05）;kappa检验显示：CTP联合头颈部CTA检查结果与“金标准”检查结果的一致性良好（kappa值=0.709,P=0.000）。结论应用CTP联合头颈部CTA检查诊断AIS,能够提升疾病诊断准确度,为临床制订个体化治疗措施提供指导,具有较高的临床应用价值,值得进行临床应用。

关键词: 急性缺血性脑卒中, 全脑CT灌注成像, CT血管造影, 诊断效能, 特异度, 阴性预测值, 灵敏度

中图分类号:

R445.3

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