摘要： 目的 探析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula,HFNC）与无创正压通气（Noninvasive positive pressure ventilation,NPPV）交替治疗的效果,并进行护理观察。方法 选取2020年5月~2021年9月解放军总医院第六医学中心收治的100例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者接受NPPV治疗,观察组患者接受HFNC与NPPV交替治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗相关指标（住院时间、气管再插管率及28 d病死率）、治疗前后生命体征指标[心率（HR）、呼吸频率（RR）]、血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、pH]、痰液黏稠度、舒适度[视觉模拟评分法（visual analog scoring,VAS）]与生活自理能力[日常生活功能量表（activity of daily living scale,ADL）]变化情况。结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者住院时间短于对照组,气管再插管率与28 d病死率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;在接受治疗后,观察组患者RR、HR、PaCO₂、VAS评分等指标水平在治疗6 h、12 h时均明显低于对照组（P<0.05）,观察组患者PaO₂、pH、ADL评分等指标水平在治疗3 d、7 d均明显高于对照组（P<0.05）,痰液黏稠度为Ⅰ度患者占比高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用HFNC与NPPV交替治疗效果较好,能够显著改善其生命体征、血气指标、痰液黏稠度等情况,提高患者舒适度与生活自理能力,具有较高的临床价值。

关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期, 呼吸衰竭, 经鼻高流量氧疗, 无创正压通气

中图分类号: 

• R472