摘要： 目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统（FNS）联合钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法 采用回顾性研究,选取2019年1月~2021年12月在西宁恒生骨伤专科医院行手术治疗的71例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组采用FNS联合钢板内固定术治疗,对照组采用FNS单独治疗,观察组36例,对照组35例。对比两组手术相关指标（手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后下地时间、住院时间和早期并发症）,术前及术后6个月髋关节功能Harris评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）,骨折复位情况,术后半年股骨头坏死率、颈干角变化和股骨颈短缩长度。结果 观察组手术时间、术中出血量和切口长度均显著大于对照组,骨折愈合时间、术后下地时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组住院时间和早期并发症比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后两组髋关节功能Harris评分与术前比较均升高,且观察组升高更为显著,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后两组VAS评分均显著低于术前,且观察组降低更为显著,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组骨折复位优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组颈干角变化和股骨颈短缩长度均显著小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组股骨头坏死率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 FNS联合钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折有利于髋关节功能恢复,加速骨折愈合,减少颈干角变化和股骨颈短缩,减轻术后疼痛。

关键词: 股骨颈骨折, PauwelsⅢ型, 股骨颈动力交叉钉系统, 钢板内固定

中图分类号: 

• R683.4