摘要： 目的 探究经鼻间歇正压通气（Nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV）、双水平气道正压通气（Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP）对呼吸窘迫综合征早产儿机械通气后过渡性撤机的影响。方法 选取2022年1月—2023年12月聊城市妇幼保健院儿科早产儿120例作为研究对象,根据随机数表法将其分为NIPPV组和BiPAP组,各60例。分析两组患儿血气指标[氧分压（Partial Pressure of Oxygen,PaO₂）、二氧化碳分压（Partial Pressure of Carbon Dioxide,PCO₂,PaCO₂）、氧合指数（Oxygenation index,OI）]、呼吸支持指标（无创通气时间、总用氧时间、全肠道喂养时间）、并发症发生情况[撤机失败、腹胀、气胸、脑室内出血（Intracerebral hemorrhage,IVH）、支气管肺发育不良（Bronchopulmonary dysplasia,BPD）]。结果 治疗后两组PaO₂、OI上升,PaCO₂下降,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组PaO₂、OI比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后NIPPV组PaCO₂比BiPAP组低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组全肠道喂养时间、无创通气时间、总用氧时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组气胸、IVH、BPD、撤机失败比较,差异无统计学意义（P>0.05）,NIPPV组无创通气期间患儿腹胀发生率比BiPAP组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NIPPV和BiPAP都可以作为拔管后的过渡性通气模式,两者治疗效果相当,两组气胸、撤机失败、IVH、BPD等发生率相当,但NIPPV模式治疗时腹胀发生率更低,降低PaCO₂效果更强。

关键词: 呼吸窘迫综合征, 早产儿, 机械通气, 过渡性撤机, 经鼻间歇正压通气, 双水平气道正压通气

中图分类号: 

• R722.6