摘要： 目的 探讨多排CT联合心电图在冠心病患者中的辅助诊断效果及影像学特点。方法 选择2020年5月—2022年6月吉林医药学院附属医院收治的疑似冠心病患者94例,行常规心电图和多排C螺旋CT检查,以冠状动脉血管造影（CAG）作为“金标准”,分析常规心电图、多排螺旋CT及二者联合在冠心病患者中的检查准确度。绘制受试者操作特征（ROC）曲线,分析不同检查方法对冠心病患者发生率的预测效能,比较“金标准”下不同病例患者多层螺旋CT的影像学特点。结果 疑似冠心病患者心脏冠状动脉经“CAG”检查确诊61例,确诊率为64.89%;常规心电图检查阳性患者48例,多层螺旋CT检查阳性病例54例,两种方法联合检测检出阳性病例59例;多层螺旋CT联合常规心电图ROC曲线面积为0.872,高于单一多层螺旋CT（曲线面积为0.716）和常规心电图检查（曲线面积为0.684）;多层螺旋CT联合常规心电图在冠心病患者心脏冠状动脉中检出准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值均高于单一多层螺旋CT和常规心电图检查,差异有统计学意义（P<0.05）;对于金标准检查下阳性病例与阴性病例蚯蚓状扩张不伴有动脉瘤检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;阳性病例附壁征、冠状扩张及蚯蚓状扩张伴有动脉瘤检出率高于阴性病例,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多排螺旋CT用于冠心病患者心脏冠状动脉中可获得较高的检查准确度,联合常规心电图检查能提高患者诊断灵敏度与特异度,且确诊患者常伴有典型的影像学特点。

关键词: 多排螺旋CT, 冠心病, 心脏冠状动脉, 诊断效果, 影像学特点, 常规心电图

中图分类号: 

• R541.4

• R816.2