老年冠心病患者PCI术后主要心脑血管不良事件发生情况及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要： 目的研究冠心病老年患者经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）术后主要心脑血管不良事件（Major Adverse Cardiovascular Events,MACCE）发生情况及影响因素。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月北大医疗鲁中医院行PCI术治疗的116例冠心病老年患者的病历资料,将是否出现MACCE作为分组标准。收集患者临床资料、实验室检查、术中结果,并将其作为自变量,因变量为是否出现MACCE。先对自变量开展单因素分析,接着对单因素分析存在统计学意义的采用二分类Logistic回归分析法予以统计。结果随访2年,失访4例,出现MACCE的共计33例,占29.46%;糖尿病、高尿酸水平、左主干病变、C型病变、植入支架数量（≥3）是冠心病老年患者PCI术后MACCE发生的独立危险因素。结论冠心病老年患者PCI术后发生MACCE是一个复杂的疾病状态,多种因素会影响其发生的风险。因此,医生要对患者的具体病情进行全面评估,并做好相关预防措施,减少MACCE的发生。

关键词: 老年冠心病, PCI术, 心脑血管不良事件, 影响因素

中图分类号:

R542.2

张隆英. 老年冠心病患者PCI术后主要心脑血管不良事件发生情况及影响因素分析[J]. 中华养生保健, 2024, 42(4): 168-171.

参考文献

[1] 王雨桐,闫伟,徐怡楠,等.PCI术后发生主要不良心血管事件的危险因素分析和Nomogram模型的构建[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(11):1386-1390.
[2] 武金娥,霍建华,蒋永荣,等.老年冠心病患者PCI术后不良心脑血管事件的随访研究[J].西安交通大学学报(医学版),2019,40(4):579-582.
[3] 李云鸿,杜书敏,段宗刚,等.PCI术后非ST段抬高型急性冠脉综合征患者再发不良心血管事件的危险因素分析[J].贵州医科大学学报,2020,45(5):573-578.
[4] 周国亮,王艳茹,张月婵,等.急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术应用替格瑞洛对心功能变化及不良心脑血管事件发生的影响[J].解放军医药杂志,2019,31(8):86-89.
[5] 邓军将,刘焕云,黄岚.STEMI病人PCI术后院内主要不良心血管事件的影响因素分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(12):2229-2232.
[6] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.冠心病心脏康复基层指南(2020年)[J].中华全科医师杂志,2021,20(2):150-165.
[7] 孙阳阳,隋萍,刘晓红,等.急性冠脉综合征患者PCI术后1年发生不良心血管事件风险预测模型的构建及评价[J].护理学报,2020,27(19):11-16.
[8] 张赞伟,胡小菁,魏文扬.急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素分析[J].心脑血管病防治,2020,20(1):101-103.
[9] 郭浩,齐茗.高危急性冠脉综合征患者PCI术后不良心血管事件发生的影响因素[J].解放军预防医学杂志,2019,37(11):59-60.
[10] 徐新,黄广勇,聂芳.影响急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后在院期间心血管事件的因素分析[J].心脑血管病防治,2019,19(5):401-404.
[11] 陈步宽,万镇,刘品刚.STEMI患者急诊PCI术后出现短期不良心血管事件的因素分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16(6):605-608.
[12] 高丽,李倩,朱继田.急性心肌梗死行PCI患者血清ST2表达的影响因素及对心血管不良事件的预测价值[J].中国老年学杂志,2021,41(15):3155-3159.
[13] 黄修献,王圣,李斌,等.老年冠心病患者介入术后院内心血管不良事件及其影响因素[J].中国老年学杂志,2019,39(16):3867-3870.
[14] 张都生,吴志勇,林锋,等.老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素[J].山东医药,2020,60(33):31-34.
[15] 黄奎,温小琴,杨丽,等.高臂间血压差异的冠心病患者PCI术后远期不良心脏事件发生情况观察[J].山东医药,2021,61(21):43-46.
[16] 刘松年,荆凌华,伍星.微小RNA-150对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后6月内主要不良心血管事件的预测价值[J].中国动脉硬化杂志,2020,28(6):527-532.
[17] XIA J, XU J, LI B, et al.Association between glycemic variability and major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (MACCE) in patients with acute coronary syndrome during 30-day follow-up[J]. Clin Chim Acta,2017,466:162-166.
[18] KARADIMOU G, FOLKERSEN L, BERG M, et al.Low TLR7 gene expression in atherosclerotic plaques is associated with major adverse cardio- and cerebrovascular events[J]. Cardiovasc Res,2017,113(1):30-39.
[19] CHOU R H, HUANG S S, KUO C S, et al.Galectin-1 is associated with the severity of coronary artery disease and adverse cardiovascular events in patients undergoing coronary angiography[J]. Sci Rep,2020,10(1):20683.
[20] MOAZZAMI K, WITTBRODT M T, LIMA B B, et al.Higher Activation of the Rostromedial Prefrontal Cortex During Mental Stress Predicts Major Cardiovascular Disease Events in Individuals With Coronary Artery Disease[J]. Circulation,2020,142(5):455-465.