摘要： 目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和人工股骨头置换术（AFHR）在高龄股骨粗隆间骨折中的作用。方法 选取2020年1月—2022年1月临沭县人民医院收治的60例股骨粗隆间骨折高龄患者,根据手术方式分为PFNA组和AFHR组,每组30例。评价两组患者的围术期指标、髋关节功能Harris评分、并发症发生率。结果 PFNA组手术时间短于AFHR组,术中出血量少于AFHR组,术后下床活动时间、术后住院时间显著长于AFHR组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前PFNA组Harris评分与AFHR组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;PFNA组与AFHR组术后1个月、3个月、6个月、1年的Harris评分显著高于术前（P<0.05）;且PFNA组术后1个月、3个月、6个月的Harris评分显著低于AFHR组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1年PFNA组的Harris评分与PFNA组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。PFNA组与AFHR组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PFNA在对股骨粗隆间骨折高龄患者的治疗中具有固定手术时间短、术中出血少的特点,AFHR可早日下床活动,术后恢复快,两种手术各具优点,但均有良好的疗效,安全可靠,临床手术选择可视情况而定。

关键词: 股骨粗隆间骨折, PFNA内固定, 人工股骨头置换术, 髋关节功能

中图分类号: 

• R683.42