摘要： 目的 探讨自拟舒筋活络汤加减联合低分子肝素钠治疗全膝关节置换术（TKA）术后患者的效果。方法 选取2021年1月—2023年12月于张店区中医院行TKA术治疗的98例患者为研究对象,采用信封法将其分为对照组（n=49）与观察组（n=49）。对照组于术后第1天给予皮下注射低分子肝素钠注射液治疗,观察组加用舒筋活络汤治疗,两组治疗时间均为2周。分析两组治疗前后凝血功能[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体（DD）]、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、视觉模拟评分（VAS）、血流变学指标[全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率（ESR）]、炎症指标[白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平及下肢深静脉血栓（DVT）发生率。结果 治疗后,观察组APTT、PT、HSS评分高于对照组,观察组FIB、DD、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、ESR、IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟舒筋活络汤加减联合低分子肝素钠可改善TKA术后血液高凝状态,调节凝血功能、恢复膝关节功能、减轻疼痛程度、改善血液流变学状况,降低炎性反应,减少 DVT的发生率。

关键词: 下肢深静脉血栓形成, 全膝关节置换术, 舒筋活络汤, 低分子肝素钠

中图分类号: 

• R687.4