膜诱导技术结合内固定治疗胫骨感染性骨缺损的临床疗效观察

摘要/Abstract

摘要： 目的研究膜诱导技术结合内固定治疗胫骨感染性骨缺损的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年6月重庆彭水苗族土家族自治县人民医院收治的20例胫骨感染性骨缺损患者,将其作为对照组,实施自体骨移植和外固定器固定治疗,选择2022年7月—2023年8月收治的20例胫骨感染性骨缺损患者,将其作为观察组,实施膜诱导技术结合内固定术进行治疗,比较两组患者的骨愈合总有效率;术前和随访后的生活质量评分;术前和随访后的疼痛评分、活动能力;并发症发生率;膝关节活动度、踝关节背伸度。结果观察组骨愈合总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,随访后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,两组患者的疼痛评分、最远行走距离、最远行走时间均比较,差异无统计学意义（P>0.05）,随访后,观察组患者疼痛评分低于对照组,观察组最远行走距离、最远行走时间均长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组膝关节区区活动度、踝关节背伸度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胫骨感染性骨缺损患者通过膜诱导技术结合内固定治疗,可加快患者骨愈合总有效率,提升患者的生活质量以及活动能力,降低患者的疼痛程度,预防并发症发生,改善患者膝踝关节功能。

关键词: 膜诱导技术, 内固定术, 胫骨感染性骨缺损, 生活质量, 活动能力, 疼痛程度

中图分类号:

R681

王顺超, 任许, 欧星. 膜诱导技术结合内固定治疗胫骨感染性骨缺损的临床疗效观察[J]. 中华养生保健, 2025, 43(8): 65-69.

参考文献

[1] 刘奕阳,刘建伟,郝崇伟,等.膜诱导技术结合内固定在治疗胫骨感染性骨缺损中的疗效分析[J].湘南学院学报(医学版),2023,25(4):43-46.
[2] 曾荇,阎信敏,董凯,等.三维外固定支架配合诱导膜技术对胫骨感染性骨不连应用分析[J].实用医学杂志,2021,37(12):1569-1573.
[3] 曾文容,陈卫,陈志达,等.环形外固定和膜诱导治疗胫骨近端感染性骨缺损[J].中国矫形外科杂志,2022,30(13):1234-1237.
[4] 陈星宇,徐永清,杨晓勇,等.膜诱导技术治疗胫骨慢性感染性骨缺损的临床疗效[J].中华骨与关节外科杂志,2022,15(3):196-201.
[5] 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组,中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组,中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专家委员会等.中国骨折内固定术后感染诊断与治疗专家共识(2018版)[J].中华创伤骨科杂志,2018,20(11):929-936.
[6] 芮菲,卜凡玉,张樱严,等.Masquelet技术治疗骨缺损时体内制作与体外制作骨水泥间隔的疗效比较[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(8):674-680.
[7] 杨建军,石琴,李萍,等.中文版SF-36量表应用于慢型克山病患者中的信度与效度评价[J].中华地方病学杂志,2022,41(1):27-31.
[8] 任蒙强,刘盼功,石云,等.针灸推拿联合康复疗法对脑卒中后肩痛患者患肢运动功能和疼痛评分的影响[J].世界中西医结合杂志,2022(2):303-305.
[9] ALFORD A I, NICOLAOU D, HAKE M, et al.Masquelet’s induced membrane technique: review of current concepts and future directions[J]. Journal of Orthopaedic Research: Official Publication of the Orthopaedic Research Society,2021,39(4):707-718.
[10] 康献刚,赵冬霞.锁定钢板外置联合膜诱导技术治疗胫骨开放粉碎性骨折伴骨缺损[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(8):115-116.
[11] PELISSIER P, MASQUELET A C, BAREILLE R, et al.Induced membranes secrete growth factors including vascular and osteoinductive factors and could stimulate bone regeneration[J]. Journal of Orthopaedic Research,2004,22(1):73-79.
[12] MASQUELET A, KANAKARIS N K, OBERT L, et al.Bone repair using the masquelet technique[J]. The Journal of Bone and Joint Surgery American Volume,2019,101(11):1024-1036.
[13] GIANNOUDIS P V, HARWOOD P J, TOSOUNIDIS T, et al.Restoration of long bone defects treated with the induced membrane technique: protocol and outcomes[J]. Injury,2016,47:S53-S61.
[14] KLEIN C, MONET M, BARBIER V, et al.The Masquelet technique:current concepts, animal models, and perspectives[J]. Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine,2020,14(9):1349-1359.
[15] MASQUELET A C, GIANNOUDIS P V.The induced membrane technique for treatment of bone defects: what have I learned?[J]. Trauma Case Reports,2021,36:100556.
[16] 郭骏,刘欣伟,解冰,等.膜诱导技术治疗胫骨大段骨缺损的临床研究[J].局解手术学杂志,2016,25(10):738-741.