血清HBD-1,CHI3L1,CCR对HBV-ACLF患者预后的预测效能分析

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨血清人β防御素-1（HBD-1）、壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）、肌酐与胱抑素C比值（CCR）对乙型肝炎病毒（HBV）-慢加急性肝衰竭（ALCF）患者预后的预测效能。方法选取2020年1月—2024年6月烟台市莱阳中心医院收治的106例HBV-ACLF患者,以90 d内存活/死亡情况作为分组依据,将患者划分为存活组（n=75）与死亡组（n=31）。比较两组一般资料、外周血常规参数、肝生化参数与其他参数,分析患者预后的影响因素以及血清学指标的预测效能。结果106例患者中,28 d内死亡19例,总死亡率为17.92%;90 d内死亡31例,总死亡率为29.25%。死亡组的纤维蛋白原（FIB）、HBD-1、CHI3L1、CCR高于存活组,差异有统计学意义（P<0.05）。回归分析结果显示,HBD-1升高（OR=4.272）、CH13L1升高（OR=3.364）、CCR升高（OR=0.784）是HBV-ACLF患者不良预后的危险因素（P<0.05）。HBD-1预测患者预后的敏感度与特异度依次为87.10%、46.67%,CHI3L1的敏感度与特异度依次为61.29%、96.00%,CCR的敏感度与特异度依次为83.87%、65.33%。结论在HBV-ACLF患者诊治过程中,血清HBD-1、CHI3L1、CCR对患者的预后有较好的预测作用,临床应重点关注诊治期间相关指标的变化趋势,据此分析患者的不良预后风险。

关键词: 慢加急性肝衰竭, 乙型肝炎病毒, 人β防御素-1, 壳多糖酶3样蛋白1, 肌酐与胱抑素C比值

中图分类号:

R575.3

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