摘要： 目的 观察复方脑肽节苷脂联合溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法 选择2021年4月—2024年1月烟台市莱阳中心医院收治的92例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机信封法分为对照组（44例）和研究组（48例）,两组均进行脱水降颅压等常规治疗,在此基础上,对照组采用瑞替普酶静脉溶栓治疗,研究组联用复方脑肽节苷脂治疗。比较两组临床疗效、脑血流动力学、神经功能、不良反应、脑血流速度、神经和血管因子。结果 研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的血浆黏度、全血低切黏度、血小板反应素1（THBS-1）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（MRS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的血浆黏度、全血低切黏度、THBS-1、M-CSF水平、NIHSS评分、MRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组的脑前动脉血流速度（ACA）、基底动脉血流速度（BA）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的ACA、BA均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的内皮素-1（ET-1）、骨桥蛋白（OPN）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管性血友病因子（vWF）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的MMP-9、OPN、ET-1、vWF水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方脑肽节苷脂联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,可改善脑血流动力学,保护神经与血管组织,缓解神经功能障碍,抑制血小板聚集,且安全性可靠。

关键词: 复方脑肽节苷脂, 瑞替普酶静脉溶栓, 急性脑梗死, 脑血流动力学, 神经功能

中图分类号: 

• R969.4

• R971