摘要： 目的 研究类风湿关节炎（RA）患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的表达情况及其在RA患者病情评估的临床价值。方法 将2021年10月—2022年11月黑龙江省医院收治的50例初治RA患者作为RA组,将同期在黑龙江省医院体检中心体检的30例健康体检者作为对照组,检测RA组的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）水平,排除了研究前或研究期间应用可能影响甲状腺功能的药物,如服用抗甲状腺药物、甲状腺激素、碘以及有抗甲状腺抗体药物的患者。所有RA患者均进行疾病活动度（DAS28）评分,同时完成RA常规实验室检查项目,如血常规、生化、免疫学指标、自身抗体、炎症指标、肺CT、骨密度等,对RA患者的甲状腺功能情况进行分析,同时观察低FT3的RA患者临床特征。结果 9例初治RA患者血清FT3水平低下,与对照组出现血清FT3水平异常的概率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。与正常或高FT3患者相比,低FT3的RA患者的疾病活动评分（DAS28）较高（P<0.05）,血红蛋白水平较低（P<0.05）,总胆固醇水平较高（P<0.05）;初治RA患者血清中FT3水平与血红蛋白水平呈正相关（P<0.05）,与ESR呈负相关（P<0.05）、与总胆固醇呈负相关（P<0.05）。结论 RA患者中可表现有低血清FT3水平,低血清FT3水平与疾病活动度及RA关节外表现有关,可通过检测RA患者血清FT3水平帮助临床医生更好地判断RA病情,为RA临床病情评估提供新依据。

关键词: 类风湿关节炎, 游离三碘甲腺原氨酸, 病情评估

中图分类号: 

• R593