米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用效果评价

摘要/Abstract

摘要： 目的研究在异位妊娠（宫外孕）保守治疗中联合应用甲氨蝶呤与米非司酮的效果。方法选取2019年8月~2020年7月德州市陵城区妇幼保健院收治的宫外孕患者78例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,各39例。对照组给予肌内注射甲氨蝶呤治疗,观察组在上述治疗基础上加用米非司酮口服治疗。对比两组临床疗效、治疗情况、检验指标,同时比较两组不良反应、生育结局以及生活质量等情况。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组腹痛消失时间、阴道止血时间和包块消失时间均更短,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清孕酮、血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平均低于照组,生活质量高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年,观察组宫内妊娠率、再次宫外孕率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲氨蝶呤肌内注射与米非司酮口服联合应用,能够有效提升宫外孕保守治疗效果,缩短患者临床症状缓解时间,改善患者预后和生育结局,且具有较高安全性,值得应用。

关键词: 保守治疗, 米非司酮, 宫外孕, 甲氨蝶呤, 阴道出血

中图分类号:

R714.22

李书芬. 米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的应用效果评价[J]. 中华养生保健, 2022, 40(9): 43-46.

参考文献

[1] 袁淑贞,李华梅,林芳.甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性[J].中国实用医药,2019,14(13):109-111.
[2] 郝志峰,杜淑静,李霞.甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床应用[J].中国药物与临床,2018,18(10):1812-1813.
[3] 郭东霞,黄风雷,席琳琳,等.刍议联合甲氨蝶呤与小剂量米非司酮应用在宫外孕治疗的临床意义[J].中外医疗,2020,39(3):3.
[4] 林珊,罗义妹.单剂量甲氨蝶呤合并米非司酮治疗输卵管异位妊娠的临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2020,49(5):2.
[5] 中华医学会.临床诊疗指南:妇产科学分册[M].第1版.北京:人民卫生出版社,2007:211.
[6] 杨庆彪,张婷,陆燕,等.甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方加味治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(2):160-162.
[7] 袁社霞. 宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响[J].陕西中医,2019,40(4):421-423.
[8] 李常虹,黄赞怡,王琼.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕对患者血清孕酮 β-HCG水平影响分析[J].河北医学,2019,25(4):563-567.
[9] 吕琼琼,肖慧,王婷,等.米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效及对患者β-HCG、CA125的影响[J].中国性科学,2018,27(7):70-73.
[10] 马媛媛,霍军.米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的疗效分析[J].中国医药指南,2020,18(20):43-44.
[11] 林冰. 米非司酮联合甲氨蝶呤对宫外孕保守治疗的疗效与血清CA125、β-hCG、孕酮水平的影响[J].华夏医学,2020,33(1):115-118.
[12] 赵红艳,许彩云.宫外孕患者通过米非司酮+甲氨蝶呤对血β-HCG情况的应用效果探讨[J].系统医学,2020,5(22):103-105.
[13] 应丽英,崔雪娜,丁洪琼.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效及对血清人绒毛膜促性腺激素,癌抗原125,子宫内膜厚度的影响[J].中国基层医药,2021,28(3):415-420.
[14] 廖婧文,林少敏,陈芳敏.米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床疗效及对β-HCG、CA125表达的影响[J].北方药学,2020,17(3): 21-22.
[15] 龙彬宜. 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的效果及对血清孕酮,β-hCG水平的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(29):87-88.
[16] 武红,郁银霞.甲氨蝶呤(单剂量)肌内注射联合米非司酮(口服)在宫外孕患者治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017, 2(24):104-105.