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中华养生保健 ›› 2022, Vol. 40 ›› Issue (8): 41-44.

• 临床研究 • 上一篇    下一篇

脾切除配合门奇静脉断流术用于乙型肝炎肝硬化门静脉高压症治疗的价值

张军永   

  1. 济南市章丘区中医医院外科,山东 济南,250200
  • 出版日期:2022-04-16 发布日期:2022-05-16
  • 作者简介:张军永(1968.8-),男,汉族,籍贯:山东省济南市,本科,副主任医师,研究方向:普通外科。

  • Online:2022-04-16 Published:2022-05-16

摘要: 目的 探究脾切除配合门奇静脉断流术治疗乙型肝炎肝硬化门静脉高压症的临床价值。方法 选取2020年1月~2021年8月济南市章丘区中医医院收治的70例乙型肝炎肝硬化门静脉高压症患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组35例。对照组使用胃底曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术治疗,研究组使用脾切除配合门奇静脉断流术治疗,对比两组患者生理指标、血流动力学指标、肝功能以及术后并发症情况。结果 两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、上臂围、肱三头肌皮褶皱度等生理指标经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者门静脉血流量(PVF)、肠系膜上静脉血流量(SMVF)、脾静脉血流量(SVF)等指标经比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PVF、SVF指标值低于对照组,SMVF指标值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、国际标准化比值(INR)经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者TBIL、ALB高于对照组,INR低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乙型肝炎肝硬化门静脉高压症患者在疾病治疗过程中利用脾切除手术配合门奇静脉断流术可有效改善患者血流动力学指标,恢复其肝功能,减少术后并发症发生,更加利于患者疾病预后,值得临床应用。

关键词: 脾切除, 门奇静脉断流术, 静脉滴注, 乙型肝炎肝硬化, 门静脉高压症

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