摘要： 目的 探讨与分析耳穴微针针刺疗法联合饮食调摄对缓解人工膝关节置换手术患者创伤后应激障碍的效果。方法 选择2020年6月~2022年6月在江苏省徐州市中医院完成单侧人工膝关节置换手术的膝关节退行性骨关节疾病患者80例作为研究对象,按照治疗方法分为对照组和试验级,各40例。对照组在常规治疗的基础上给予饮食调摄治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予耳穴微针针刺治疗,对照组与试验组都治疗观察14 d。对比两组疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score,VAS）评分变化,术后1 d、术后14 d血清应激反应指标、血清干扰素-γ（Interferon-γ,IFN-γ）、白介素-4（Interleukin-4,IL-4）含量、膝关节Harris评分及膝关节功能优良率。结果 试验组术后4 h、术后24 h、术后48 h的静息状态VAS评分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。术后14 d,对照组与试验组的血清肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic Hormone,ACTH）、去甲肾上腺素（Norepinephrine,NE）含量低于术后1 d,且试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组与试验组血清IFN-γ含量高于术后1 d,血清IL-4含量低于术后1 d,且试验组血清IFN-γ含量高于对照组,血清IL-4含量低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均未出现出现严重并发症情况。术后3个月,试验组与对照组膝关节优良率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组膝关节Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴微针针刺疗法联合饮食调摄,能有效缓解人工膝关节置换手术患者创伤后应激障碍,有效抑制血清ACTH、NE表达,缓解疼痛状况,促进IFN-γ、IL-4分泌平衡,提高患者的膝关节功能。

关键词: 耳穴微针针刺疗法, 饮食调摄, 人工膝关节置换, 创伤后应激障碍, 膝关节功能, 干扰素-γ

中图分类号: 

• R248.2