摘要： 目的 分析低剂量CT扫描及气道定量分析对早期无症状慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断价值。方法 选取2018年4月~2021年4月山东烟台市莱阳中心医院就诊的133例吸烟者为研究对象,根据COPD发病情况分为将吸烟者分为COPD组（87例）与非COPD组（46例）,均进行低剂量CT扫描及气道定量分析,比较两组肺功能指标及气道参数指标差异,采用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）评估气道参数对于COPD的诊断效能,采用Spearman秩相关分析气道参数与肺功能的相关性;根据是否存在呼吸系统症状将COPD患者分为有症状组（55例）及无症状组（32例）,比较两组患者气道参数。结果 COPD组的第1秒用力呼气容积（FEV₁）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）均低于非COPD组,差异有统计学意义（P<0.05）;COPD组的管壁厚度（WA）/体表面积（BSA）、管壁面积百分比（WA%）、气道内周径10 mm管壁厚度（Pi10）高于非COPD组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间的管壁厚度（T）/BSA比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ROC结果显示：FEV₁、FEV₁/FVC与WA%呈负相关,差异均有统计学意义（r=-0.312、-0.397,P<0.05）,FEV₁、FEV₁/FVC与Pi10呈负相关,差异均有统计学意义（r=-0.408、-0.357,P<0.05）;有症状组患者的WA/BSA、WA%、Pi10高于无症状组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间的T/BSA比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肺部低剂量CT扫描的气道定量分析参数在无症状COPD早期诊断中具有一定的辅助诊断价值,其中WA%、Pi10联合检测可作为无症状COPD早期诊断的有效指标。

关键词: 低剂量CT扫描, 定量分析, 慢性阻塞性肺疾病, 吸烟史, 疾病诊断

中图分类号: 

• R563.1