超声超微血管成像联合超声造影及二维超声对甲状腺结节鉴别诊断价值分析

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨超声超微血管成像（SMI）联合超声造影（CEUS）及二维超声对甲状腺结节（TN）的鉴别诊断价值。方法选择2019年10月~2021年10月青岛大学附属威海市中心医院收治的72例TN患者,全部患者均行超声检查,同时行病理检查,以病理检查结果为金标准,分析SMI、CEUS、二维超声及联合诊断TN良恶性的灵敏度、特异度、准确度、恶性预测值、良性预测值。结果经病理检查结果显示,72例患者中,有15例确诊为恶性,占20.83%;有57例确诊为良性,占79.17%;15例恶性TN患者中,乳头状癌占33.33%,滤泡型乳头状癌占13.33%,微小乳头状癌占53.33%;57例良性TN患者中,结节性甲状腺肿占64.91%、乳头状瘤占35.09%;SMI、CEUS、二维超声联合诊断TN良恶性的准确度、特异度、恶性预测值高于SMI、CEUS、二维超声单一检查,差异有统计学意义（P<0.05）;SMI、CEUS、二维超声联合诊断TN良恶性的灵敏度、良性预测值与SMI、CEUS、二维超声单一检查比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SMI联合CEUS及二维超声诊断TN良恶性准确率、特异度较高,可为临床早期TN治疗提供指导。

关键词: 甲状腺结节, 超声超微血管成像, 超声造影, 二维超声, 诊断价值

中图分类号:

R445.1

田加禾, 李坤, 曲亮. 超声超微血管成像联合超声造影及二维超声对甲状腺结节鉴别诊断价值分析[J]. 中华养生保健, 2022, 40(19): 184-187.

参考文献 20

[1]	周伟,侯怡卿,詹维伟.超声造影及超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用进展[J].诊断学理论与实践,2020,19(4):344-349.
[2]	夏东琴,赵洁,郑瑜.TI-RADS分类,实时弹性成像及超声造影联合应用对伴微钙化甲状腺结节的诊断价值[J].海南医学,2020,31(22): 2942-2945.
[3]	曹春莉,陈铭,杜婷婷,等.超声造影联合二维超声在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值[J].实用医学杂志,2019, 35(18):2954-2958.
[4]	李娜娜,张玉英,尹秋萍,等.超声造影联合超声组织触诊技术对TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的诊断价值[J].中国医药导报,2020, 17(22):140-143.
[5]	吕燕芬,孙月,李云燕,等.超微血流成像联合剪切波弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值[J].昆明医科大学学报,2019,40(6):80-84.
[6]	陈灏珠,钟南山,陆再英.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:695-696.
[7]	马淑梅,闫瑞斌,冯桃桃.超声造影成像及参数特征对甲状腺TI-RADS4类结节良恶性的诊断价值[J].中国超声医学杂志,2019,35(10): 868-872.
[8]	范丽青,刘薇,管湘霞,等.超声造影和弹性成像对TI-RADS4类甲状腺结节的定性诊断的对比研究[J].实用癌症杂志,2019,34(9):1546-1549.
[9]	Chew C R, Lam T, Chan S, et al.Systematic differences between ultrasound and pathological evaluation of thyroid nodules: a method comparison study[J]. ANZ J Surg, 2018,88(5):464-467.
[10]	Mai W, Zhou M, Li J, et al.The value of the Demetics ultrasound-assisted diagnosis system in the differential diagnosis of benign from malignant thyroid nodules and analysis of the influencing factors[J]. Eur Radiol, 2021,31(10):7936-7944.
[11]	Du Y, Jiang Y, Tang S, et al.Diagnostic value of routine ultrasonography combined with ultrasound elastography for papillary thyroid microcarcinoma:A protocol for systematic review and meta-analysis[J]. Medicine, 2021,100(4):e23905.
[12]	高越,曹军英,孔繁奇,等.超声造影及弹性成像对甲状腺影像报告和数据系统4类结节临床诊断价值[J].临床军医杂志,2021,49(6): 624-626,629.
[13]	章思伟,孙书菊,涂昊.超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声造影在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值[J].中国医师进修杂志, 2019,42(5):388-391.
[14]	庞丽娜,秦伟栋,韩景锐,等.二维灰阶超声联合超声造影对甲状腺TI-RADS 3-5类结节鉴别诊断的价值[J].中华超声影像学杂志,2019,28(2):123-126.
[15]	罗雪,杨秀琼,张玉霖,等.二维超声,弹性成像及超声造影诊断桥本氏甲状腺炎伴发良恶性结节的价值[J].临床超声医学杂志,2020,22(10):751-754.
[16]	宋青,田晓琦,兰雨,等.常规超声联合超声造影诊断部分囊性甲状腺结节良恶性的价值[J].中国医学影像学杂志,2020,28(3):189-193.
[17]	张懿瑶,丁中,张锋.超微血管成像,超声弹性成像及细针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节诊断的应用价值[J].蚌埠医学院学报,2021,46(5):661-665.
[18]	Caresio C, Caballo M, Deandrea M, et al.Quantitative Analysis of Thyroid Tumors Vascularity:A Comparison between 3-D Contrast-Enhanced Ultrasound and 3-D Power Doppler on benign and malignant thyroid nodules[J]. Med Phys, 2018,45(7):3173-3184.
[19]	林菲菲,胡巧.超声新技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用进展[J].医学综述,2021,27(24):4929-4933.
[20]	陆海永,李朝喜,温德惠,等.多模态超声在中,高度可疑恶性甲状腺结节鉴别中的诊断价值[J].天津医药,2021,49(1):69-73.