摘要： 目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）以及糖类抗原（CA125）单独检验与联合检验对原发性肝癌的鉴别诊断效果。方法 选取2019年3月~2021年8月来烟台市莱阳中心医院就诊的85例疑似原发性肝癌患者、已确诊的83例肝硬化患者以及同期在院体检的83名健康者作为研究对象,分别设置为观察组、肝硬化组及对照组,3组分别进行AFP、AFU以及CA125等肿瘤标志物水平检测,对3组肿瘤标志物水平、肿瘤标志物单独检验及联合检验对原发性肝癌的诊断阳性率、敏感度及特异度进行比较,同时分析不同检验方式与病理检验结果的一致性。结果 3组患者AFP水平、AFU水平、CA125水平等肿瘤标志物之间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组原发性肝癌患者的AFP、AFU以及CA125单独检验诊断阳性率、敏感度及特异度差异无统计学意义（P>0.05）,联合检验对原发性肝癌的诊断阳性率、敏感度与单独检验比较更高（P<0.05）,联合检验对原发性肝癌的诊断特异度与AFP、CA125单独检验比较更高（P<0.05）,与AFU单独检验比较差异无统计学意义（P>0.05）。AFP、AFU及CA125单独检验与病理检验的一致性较差（Kappa<0.4）,而联合检验与病理检验结果具有较高一致性（Kappa>0.75）。结论 AFP、AFU以及CA125等肿瘤标志物联合检验对原发性肝癌有良好的诊断效果,和金标准病理检验具有较高一致性,诊断敏感度较高,还可用于肝硬化病变的鉴别诊断,故值得临床应用。

关键词: 肿瘤标志物, 联合检验, 原发性肝癌, 鉴别诊断

中图分类号: 

• R446.11