摘要： 目的 分析患者出院首页数据质量的相关影响因素,并探讨其对策,提升医院病历首页信息质量.方法 对呼伦贝尔市人民医院2019年9月～12月期间的出院患者的病案信息作为研究对象,分组依据为病案首页信息质量管理实施前后.其中2019年9月～2019年10月期间出院的6211例病案信息纳入对照组,2019年11月～2019年12月期间出院的6102例病案信息纳入干预组,对比两组病案信息不合理现象.结果 通过比较两组病案首页信息的完整性、规范性发现,对照组病案首页信息质量在内容不完整、内容不规范、逻辑错误方面出现的例数较多,在首页信息质量上与干预组进行对比,干预组组内数据更低,数据差异存在意义(P<0.05).结论 通过实施病案首页数据质量管理措施,能够有效的促进医院出院患者病案首页信息得以完善,更好的提升病案信息的规范性.
