摘要： 目的 探讨研究环磷酰胺联合泼尼松治疗类风湿关节炎的临床疗效观察.方法 选取齐齐哈尔市第一医院于2017年6月至2018年6月期间收治的类风湿关节炎患者40例,按照随机数表法分为对照组(20例)和研究组(20例).其中对照组给予泼尼松治疗,研究组在对照组治疗基础上加用环磷酰胺,给药周期为5周.5周后,观测两组各项指标,包括治愈率,有效率,治疗前后的关节疼痛指数与关节肿痛指数,以及治疗后的不良反应等.经统计软件分析后,得出结论两组数据是否存在显著差异.结果 研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).两组治疗期间的不良反应均为骨髓抑制、胃肠道反应与中枢神经系统毒性,发生率分别为10.0％和15.0％,两者比较无明显差异(P＞0.05).治疗前,两组关节疼痛指数与关节肿胀指数无统计差异(P＞0.05);治疗后,两组关节疼痛指数与关节肿胀指数均明显下降,且研究组下降更显著(P＜0.05).治疗后,两组患者RF值均明显下降,且研究组下降更显著(P＜0.05).结论 环磷酰胺联合泼尼松能有效调节类风湿关节炎的HPA轴状况,促进RF及炎性指标下降,缓解关节疼痛与肿胀症状,安全性好,治疗效果及预后更佳.