摘要： 目的 探究目标导向灌注管理在主动脉夹层手术患者脑保护中的影响意义。方法 选取2023年4月—2024年3月内蒙古自治区人民医院收治的行主动脉夹层手术患者60例,根据随机数表法分为对照组与试验组（各组30例）,对照组接受传统灌注管理,试验组接受目标导向灌注管理,对比两组时间指标、术后临床不良结局情况与灌注目标情况。结果 两组间停循环时间、体外循环时间与重症监护室停留时间比较,差异无统计学意义（P<0.05）。两组不良结局总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但试验组未出现谵妄例数,而对照组中有4例,对照组多于试验组,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组苯肾上腺素用量与甘露醇预充数值比对照组高,超滤总量、体外循环最低泵流量、目标氧供流量、顺行性脑灌时最低近红外光谱值均比对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组晶体液预充量与血液浓缩器使用情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统灌注管理相比,在主动脉夹层手术中应用目标导向灌注管理可减少患者术后谵妄情况,改善灌注目标。

关键词: 靶向目标导向灌注管理, 主动脉夹层, 脑保护

中图分类号: 

• R543.1