摘要： 目的 探讨Xpert&MTB/RIF检测法在支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌检测中的应用价值.方法 选取2018年5月～2019年5月山东省枣庄市肿瘤医院收治的150例疑似肺结核患者为研究对象,以支气管肺泡灌洗液作为病原学检测标本,分别以病原学诊断活动性结核病和临床诊断活动性结核病为金标准,以Xpert&MTB/RIF为待测标准,分析Xpert8MTB/RIF对病原学和临床诊断结核的诊断价值.结果 在150例灌洗液标本中确诊肺结核130例,离心涂片抗酸染色法抗酸杆菌阳性45例,阳性率为34.62％;Xpert&MTB/RIF检测法抗酸杆菌阳性57例,阳性率为43.85％;Xpert8MTB/RIF检测法抗酸杆菌阳性率明显高于离心涂片抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05).130例肺结核患者中,病原学诊断结核57例(43.95％),临床诊断结核67例(51.54％);肺结核合并支气管结核102例(78.46％),单纯肺结核107例(82.31％).Xpert8MTB/RIF在病原学诊断和临床诊断结核的敏感度分别为77％(95％CI:63％～88％)和52％(95％CI:41％～63％)(P<0.05);肺结核合并支气管结核的敏感度为81％(95％CI:67％～89％),单纯肺结核的敏感度46％(95％CI:35％～59％);病原学诊断和临床诊断结核、合并支气管结核和单纯肺结核特异度均为100％(95％CI:98％～100％).Xpert8MTB/RIF检测病原学诊断结核敏感度高于临床诊断结核,肺结核合并支气管结核敏感度高于单纯肺结核(P<0.05);支气管肺泡灌洗液的MTB核酸检出载量病原学诊断结核高于临床诊断结核(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗液Xpert8MTB/RIF检测在肺结核诊断中具有较高的价值和敏感性,有助于提高肺结核病因的检出率.